治疗方法:
在按上消化道出血一般内科基础治疗及病因治疗的前提下,应用善得宁治疗,首先皮下注射0.1ml后静点维持。
静点方法:每6小时1次,用0.1mg加入0.9%氯化钠注射液250ml,每天4次,静脉点滴,维持48~72小时,用药3~5天如无出血则停止使用。
应用止血、抑制胃酸和保护胃黏膜药物,口服氢氧化铝凝胶、云南白药、凝血酶等。
善得宁具有抑制胃酸、胃蛋白酶分泌功能,改善微循环,选择性地收缩内脏血管,减少胃血流。
保护上消化道黏膜,增加食管下括约肌张力,减少胃内容物反流作用达到止血。同时善得宁能改善胃黏膜的血供,保护胃黏膜,促进修复,有利于永久止血。
其机制可能与善得宁抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制肥大细胞释放组胺,从而减轻黏膜血管充血出血以及黄嘌呤酶-黄嘌体系产生的氧所致胃黏膜细胞损伤有直接的对抗作用。
控制急性大出血是挽救病人生命的关键。善得宁不仅对食管静脉曲张破裂出血,还是溃疡及炎症导致急性上消化道大出血抢救的首选治疗方法。