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中国下消化道出血治疗网西医药物治疗方法奥美拉唑治疗消化性溃疡出血

奥美拉唑治疗消化性溃疡出血

疗法提供:解放军323医院干二科 张静,费晋秀,宋晓峰

治疗方法:

在补液、输血等综合治疗基础上,给予奥美拉唑40 mg静脉注射,每12 小时1次。用药为72 小时,治疗期间不用其他止血药物及抑酸剂。治疗前放置胃管,每隔2 小时抽吸1次,以抽吸液变清为止血指标,同时观察患者血压、神志、出血情况及药物不良反应,监测血红蛋白、肝肾功能。

消化性溃疡的发生是由于对胃、十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡的结果,溃疡的最终形成是由胃酸胃蛋白酶自身消化所致。

溃疡侵蚀血管时则发生消化道出血。抑制胃酸分泌是治疗溃疡出血的主要措施。质子泵阻滞剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+K-ATP酶,具有强大的抑制胃酸分泌功能,从而提高胃酸pH值,抑制胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶,稳定已形成的血痂,防止血凝块溶解。

老年患者由于各种脏器功能衰退,对药物的耐受性较低,应用本类药物应注意减少剂量,以免对患者造成毒副作用。

老年人对本药耐受性较好,应用效果满意,又可缩短止血时间,减少输血量,不影响正常的肠蠕动,无明显毒副作用。

 

     
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